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进入秋冬季，受气温降低影响，感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病进入高发季。不少家长表示，自家孩子不幸“中招”，出现发烧、咳嗽、咽痛、流涕等症状。
孩子患上呼吸道疾病，如何对症治疗？要不要去医院？别急，请收下这份健康问答→
问：目前呼吸道感染患儿接诊情况怎么样？
答：从临床接诊情况来看，整体比较平稳，暂时没有明显增加。接下来可能会进入流感高发季，需注意做好防护。
问：接诊的患儿以哪些呼吸道疾病为主？
答：病种以急性上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎为主。症状以发烧、咳嗽、流鼻涕为主，也有部分喘息和过敏性鼻炎的孩子，病原体包括病毒、细菌、支原体等，需警惕多种病原混合感染。
问：儿童为什么是呼吸道疾病易感人群？
答：儿童呼吸道发育与成人不同。儿童鼻腔短小狭窄，鼻黏膜柔软易充血，因此容易出现鼻塞。气管和支气管短且狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，纤毛运动差、清除能力差，易导致感染迁延且痰液排出受阻。
此外，还源于儿童免疫力低下。出生时孩子的免疫器官及免疫细胞已成熟，其免疫反应低下是因为“无经验”，不能有效清除有害的刺激因子，导致感染出现。
问：不同的呼吸道疾病，都有哪些典型症状，如何规范治疗？
答：感染性的呼吸道疾病，一般表现为发烧、咽痛、咳嗽、流鼻涕；过敏性的呼吸道疾病则表现为接触触发因素后，出现鼻塞、鼻痒、喷嚏、清水鼻涕、咳嗽气喘等症状。
感染性的疾病，如果是病毒感染，一般给予对症治疗，细菌和非典型菌（支原体等）则需抗感染治疗。过敏性疾病则一般给予抗过敏、雾化等治疗。
问：孩子呼吸道感染往往伴随高热，如何科学应对？
答：发热是机体对抗感染的正常反应，所以退热的主要目的是改善孩子的舒适度。如果发热不到38.5℃，建议优先通过多饮水、温水浴、减少衣物、降低环境温度等物理方法退热，同时监测体温变化。如果是38.5℃以上，可以服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药对症处理。
问：家长需要避免哪些误区？
答：误区一：一生病就用抗生素
呼吸道疾病大部分以病毒感染为主，抗菌药对病毒感染的普通感冒、流感等无效，仅对细菌感染有效。家长要遵医嘱用药，不能滥用抗生素。
误区二：一感冒就跑医院
感冒发烧一般有3-5天的病程，用药起效也要两三天。有些小孩退烧后，过几个小时又烧起来，家长就着急跑医院，实际上没有必要，反而增加交叉感染风险。如果发现用了药，发烧间隔有延长，或者烧得没那么高，而且精神状态良好，也没有其他症状，可以暂时不去医院，在家观察处理。
对于绝大多数孩子来说，呼吸道感染都是轻症，而且是自限性的病程，一周左右就会痊愈，家长不用过于担心。
误区三：发热捂出汗可以退烧
小婴儿的体温调节中枢发育不健全，散热能力差，越捂可能会烧得越高，容易出现热性惊厥的情况。面对发热时，切勿一概而论，盲目采取捂汗措施。
问：什么情况下，需要到医院就诊？
答：如果孩子症状没有好转或者加重，出现发热不退、抽搐、精神差或者烦躁、胃纳差、呼吸促、气喘、发绀等情况，一定要及时就医。
问：针对儿童呼吸道疾病，如何做好预防？
答：保持室内空气流通，引导孩子注意个人卫生，勤洗手，咳嗽时转身或用纸巾掩面。避免前往人群密集、通风不良的场所，如需前往，佩戴口罩并保持社交距离。无接种禁忌症的，及时接种疫苗。适时加减衣物，保证充足睡眠、清淡饮食，日常加强锻炼。
医学指导：广东省妇幼保健院儿科呼吸专科主任医师郭素华
南方+记者 汪祥波
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